Posted by on 1 września 2019

Istnieją poważne kontrowersje dotyczące leczenia pacjentów z kandydemią. Opisy przejściowej kandydemii wywołanej przez cewniki żylne1 doprowadziły początkowo do wniosku, że niektóre epizody mogą nie wymagać leczenia. Ostatnie dane jednak udokumentowały śmiertelność od 46 do 75 procent dla szerokiej gamy pacjentów z kandydemią, 2-7, a nadwyżka umieralności z powodu kandydemii została oszacowana na 38 procent8. Dane te doprowadziły do zalecenia, że wszyscy pacjenci z kandydemią otrzymują pewną formę terapii przeciwgrzybiczej9. Amfoterycyna B od dawna jest ostoją leczenia, ale jej toksyczność – która komplikuje leczenie pacjentów w stanie krytycznym i wydaje się nadmierna u pacjentów o mniejszej wadze – skłoniła wielu do zakwestionowania jej roli w niektórych grupach pacjentów. Jedną z możliwych alternatyw jest flukonazol, środek przeciwgrzybiczy, który ma zarówno doustne, jak i pozajelitowe preparaty, ma minimalne działanie toksyczne i jest skuteczny w leczeniu kandydozy błony śluzowej, w tym zapalenia przełyku10,, 11. Te właściwości sprawiają, że jest on atrakcyjny w leczeniu kandydemii. Przeprowadziliśmy randomizowane, wieloośrodkowe badanie porównawcze flukonazolu i amfoterycyny B w leczeniu kandydemii u pacjentów bez neutropenii. Metody
Pacjenci
Aby wziąć udział w badaniu, pacjenci musieli mieć co najmniej 13 lat i mieć co najmniej jedną dodatnią hodowlę krwi dla gatunków Candida w ciągu poprzednich czterech dni. Ponadto, w pewnym okresie czasu między pierwszą dodatnią hodowlą krwi a rejestracją, pacjent musiał mieć temperaturę co najmniej 38,6 ° C w jednym przypadku lub temperaturę co najmniej 37,8 ° C w dwóch przypadkach co najmniej cztery godziny od siebie, skurczowe ciśnienie krwi mniejsze niż 100 mm Hg lub obniżenie skurczowego ciśnienia krwi o co najmniej 30 mm Hg od linii podstawowej lub pewne oznaki stanu zapalnego (obrzęk, upał, rumień lub ropień) w miejscu zakażonym drożdżakami. Pacjenci byli wykluczani, jeśli mieli liczbę neutrofilów mniejszą niż 500 na milimetr sześcienny, mieli raka hematologicznego, mieli wrodzony zespół niedoboru odporności, byli znani jako seropozytywni dla ludzkiego wirusa niedoboru odporności typu 1, otrzymali przeszczepy narządów, mieli oparzenia na więcej niż 30 procent ciała, miał historię alergii lub nietolerancji na imidazole lub azole, lub miał umiarkowaną do ciężkiej choroby wątroby (definiowane jako poziom alkalicznej fosfatazy, aminotransferazy asparaginianowej lub aminotransferazy alaninowej większe niż pięciokrotność górnej granicy normy, całkowity poziom bilirubiny w osoczu wyższy niż 8 mg na decylitr [137 .mol na litr] lub czas protrombiny przekraczający górną granicę normy o co najmniej pięć sekund i nie można go skorygować za pomocą witaminy K). Pacjenci byli również wykluczeni, jeśli uznano ich za mało prawdopodobne, aby przeżyli co najmniej 24 godziny, otrzymali ponad 0,6 mg amfoterycyny B na kilogram masy ciała lub 400 mg flukonazolu w ciągu poprzednich 14 dni, przeszli już nieudaną ogólnoustrojową terapię przeciwgrzybiczą ta sama infekcja uczestniczyła wcześniej w tym badaniu lub otrzymywała badane leki, zatwierdzone leki do wskazań do badania, immunostymulatory, terapię zastępczą limfocytów lub chemioterapię raka, która prawdopodobnie spowodowała neutropenię podczas okresu badania
[podobne: skórcz garnitury, valdi skawina, unibasis max ]

  1. Mr. Thanksgiving
    15 stycznia 2019

    owoce kolcowoju spożywane bez zastanowienia mogą prędzej zaszkodzić niż poprawić zdrowie

  2. Night Train
    17 stycznia 2019

    Article marked with the noticed of: moczenie nocne[…]

  3. Gabriela
    19 stycznia 2019

    Słyszałam że pomaga na dolegliwości trawienne

  4. Jacek
    21 stycznia 2019

    [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: ortodonta wrocław[…]

  5. Woo Woo
    23 stycznia 2019

    idź do apteki po jakiś suplement i z głowy

Powiązane tematy z artykułem: skórcz garnitury unibasis max valdi skawina

Posted by on 1 września 2019

Istnieją poważne kontrowersje dotyczące leczenia pacjentów z kandydemią. Opisy przejściowej kandydemii wywołanej przez cewniki żylne1 doprowadziły początkowo do wniosku, że niektóre epizody mogą nie wymagać leczenia. Ostatnie dane jednak udokumentowały śmiertelność od 46 do 75 procent dla szerokiej gamy pacjentów z kandydemią, 2-7, a nadwyżka umieralności z powodu kandydemii została oszacowana na 38 procent8. Dane te doprowadziły do zalecenia, że wszyscy pacjenci z kandydemią otrzymują pewną formę terapii przeciwgrzybiczej9. Amfoterycyna B od dawna jest ostoją leczenia, ale jej toksyczność – która komplikuje leczenie pacjentów w stanie krytycznym i wydaje się nadmierna u pacjentów o mniejszej wadze – skłoniła wielu do zakwestionowania jej roli w niektórych grupach pacjentów. Jedną z możliwych alternatyw jest flukonazol, środek przeciwgrzybiczy, który ma zarówno doustne, jak i pozajelitowe preparaty, ma minimalne działanie toksyczne i jest skuteczny w leczeniu kandydozy błony śluzowej, w tym zapalenia przełyku10,, 11. Te właściwości sprawiają, że jest on atrakcyjny w leczeniu kandydemii. Przeprowadziliśmy randomizowane, wieloośrodkowe badanie porównawcze flukonazolu i amfoterycyny B w leczeniu kandydemii u pacjentów bez neutropenii. Metody
Pacjenci
Aby wziąć udział w badaniu, pacjenci musieli mieć co najmniej 13 lat i mieć co najmniej jedną dodatnią hodowlę krwi dla gatunków Candida w ciągu poprzednich czterech dni. Ponadto, w pewnym okresie czasu między pierwszą dodatnią hodowlą krwi a rejestracją, pacjent musiał mieć temperaturę co najmniej 38,6 ° C w jednym przypadku lub temperaturę co najmniej 37,8 ° C w dwóch przypadkach co najmniej cztery godziny od siebie, skurczowe ciśnienie krwi mniejsze niż 100 mm Hg lub obniżenie skurczowego ciśnienia krwi o co najmniej 30 mm Hg od linii podstawowej lub pewne oznaki stanu zapalnego (obrzęk, upał, rumień lub ropień) w miejscu zakażonym drożdżakami. Pacjenci byli wykluczani, jeśli mieli liczbę neutrofilów mniejszą niż 500 na milimetr sześcienny, mieli raka hematologicznego, mieli wrodzony zespół niedoboru odporności, byli znani jako seropozytywni dla ludzkiego wirusa niedoboru odporności typu 1, otrzymali przeszczepy narządów, mieli oparzenia na więcej niż 30 procent ciała, miał historię alergii lub nietolerancji na imidazole lub azole, lub miał umiarkowaną do ciężkiej choroby wątroby (definiowane jako poziom alkalicznej fosfatazy, aminotransferazy asparaginianowej lub aminotransferazy alaninowej większe niż pięciokrotność górnej granicy normy, całkowity poziom bilirubiny w osoczu wyższy niż 8 mg na decylitr [137 .mol na litr] lub czas protrombiny przekraczający górną granicę normy o co najmniej pięć sekund i nie można go skorygować za pomocą witaminy K). Pacjenci byli również wykluczeni, jeśli uznano ich za mało prawdopodobne, aby przeżyli co najmniej 24 godziny, otrzymali ponad 0,6 mg amfoterycyny B na kilogram masy ciała lub 400 mg flukonazolu w ciągu poprzednich 14 dni, przeszli już nieudaną ogólnoustrojową terapię przeciwgrzybiczą ta sama infekcja uczestniczyła wcześniej w tym badaniu lub otrzymywała badane leki, zatwierdzone leki do wskazań do badania, immunostymulatory, terapię zastępczą limfocytów lub chemioterapię raka, która prawdopodobnie spowodowała neutropenię podczas okresu badania
[podobne: skórcz garnitury, valdi skawina, unibasis max ]

  1. Mr. Thanksgiving
    15 stycznia 2019

    owoce kolcowoju spożywane bez zastanowienia mogą prędzej zaszkodzić niż poprawić zdrowie

  2. Night Train
    17 stycznia 2019

    Article marked with the noticed of: moczenie nocne[…]

  3. Gabriela
    19 stycznia 2019

    Słyszałam że pomaga na dolegliwości trawienne

  4. Jacek
    21 stycznia 2019

    [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: ortodonta wrocław[…]

  5. Woo Woo
    23 stycznia 2019

    idź do apteki po jakiś suplement i z głowy

Powiązane tematy z artykułem: skórcz garnitury unibasis max valdi skawina