Posted by on 9 września 2018

Wyjściowa charakterystyka obu grup była pod każdym względem podobna (Tabela i Tabela S5 w dodatkowym dodatku). Nie było znaczących różnic między grupami w odniesieniu do neurochirurgii przed zabiegiem wstępnym w przypadku zabiegów pojedynczych lub wielokrotnych (Tabela S6 w Dodatku uzupełniającym). Ciśnienie wewnątrzczaszkowe i temperatura rdzenia
Rysunek 2. Rysunek 2. Pomiary fizjologiczne. Przedstawiono szacunkowe średnie i 95-procentowe przedziały ufności (I bary), obliczone z zastosowaniem powtarzalnej miary analizy liniowej.
Analiza wyników pierwotnych i wtórnych dla hipotermii a kontroli. Codzienne ciśnienie wewnątrzczaszkowe było podobne w obu grupach (ryc. 2 i tabela 2). Temperatura rdzenia była znacznie niższa w grupie hipotermii niż w grupie kontrolnej podczas pierwszych 4 dni po randomizacji. W tym okresie wystąpiło mniej pierwszych przypadków niewydolności terapii stopnia 2 w kontrolowaniu ciśnienia wewnątrzczaszkowego w grupie hipotermii niż w grupie kontrolnej (57 vs. 84) (Tabela S7 w Dodatku uzupełniającym). Spowodowało to częstsze stosowanie leczenia z etapu 3 w dniach od do 7 w grupie kontrolnej niż w grupie hipotermii (102 z 189 pacjentów [54,0%] vs. 84 z 192 pacjentów [43,8%]). Leczenie infuzją barbituranem stosowano częściej w grupie kontrolnej niż w grupie hipotermii (41 pacjentów w porównaniu do 20 pacjentów) w dniach od do 4 po randomizacji, ale dekanowna kraniektomia nie była częściej stosowana (27 pacjentów w każdej grupie) (tabela S8 w Dodatku Uzupełniającym).
Przeprowadzono analizę z powtarzanymi pomiarami w celu porównania różnic między grupami w odniesieniu do zmiany od dnia do dnia 7 po randomizacji w temperaturze rdzenia, ciśnieniu wewnątrzczaszkowym, średnim ciśnieniu tętniczym i ciśnieniu perfuzji mózgowej. Istniała istotna różnica jedynie w odniesieniu do temperatury rdzenia (tabela 2 i ryc. 2).
Główny wynik
Sześć miesięcy po urazie, rozkład wyników GOS-E został przesunięty w niekorzystnym kierunku w grupie hipotermii (skorygowany wspólny iloraz szans, 1,53, 95% przedział ufności [CI], 1,02 do 2,30, P = 0,04) (Tabela 2, oraz tabela S9A w dodatkowym dodatku). Korzystne wyniki (wynik GOS-E od 5 do 8, wskazujące na umiarkowaną niepełnosprawność lub dobry powrót do zdrowia) wystąpiły u 49 spośród 191 pacjentów (25,7%) w grupie hipotermii oraz u 69 z 189 pacjentów (36,5%) w grupie kontrolnej (P = 0,03). Wyniki bez korekty dla wcześniej określonych współzmiennych były podobne dla wyniku GOS-E (nieskorygowany wspólny iloraz szans, 1,55, 95% CI, 1,05 do 2,29, P = 0,03). Ryzyko zgonu (współczynnik ryzyka 1,45; 95% CI, 1,01 do 2,10; P = 0,047) sprzyjało grupie kontrolnej (tabela 2 i tabela S9A i ryc. S7 w dodatkowym dodatku).
Analiza podgrup nie wykazała istotnego wpływu interakcji między interwencją a wcześniej określonymi podgrupami (ryc. S5 w Dodatku uzupełniającym). Szybkość przylegania zdefiniowana jako ponad 80% pomiarów temperatury rdzenia w zakresie od do 4 dni wyniosła 64,8% w grupie hipotermii (32 do 35 ° C) i 68,8% w grupie kontrolnej (.36 ° C) . Poważne działania niepożądane zgłaszano częściej w grupie hipotermii niż w grupie kontrolnej (33 zdarzenia vs
[przypisy: przełyk barretta dieta, lekarz rodzinny słowackiego, przedawkowanie witaminy b12 ]

Powiązane tematy z artykułem: lekarz rodzinny słowackiego przedawkowanie witaminy b12 przełyk barretta dieta

Posted by on 9 września 2018

Wyjściowa charakterystyka obu grup była pod każdym względem podobna (Tabela i Tabela S5 w dodatkowym dodatku). Nie było znaczących różnic między grupami w odniesieniu do neurochirurgii przed zabiegiem wstępnym w przypadku zabiegów pojedynczych lub wielokrotnych (Tabela S6 w Dodatku uzupełniającym). Ciśnienie wewnątrzczaszkowe i temperatura rdzenia
Rysunek 2. Rysunek 2. Pomiary fizjologiczne. Przedstawiono szacunkowe średnie i 95-procentowe przedziały ufności (I bary), obliczone z zastosowaniem powtarzalnej miary analizy liniowej.
Analiza wyników pierwotnych i wtórnych dla hipotermii a kontroli. Codzienne ciśnienie wewnątrzczaszkowe było podobne w obu grupach (ryc. 2 i tabela 2). Temperatura rdzenia była znacznie niższa w grupie hipotermii niż w grupie kontrolnej podczas pierwszych 4 dni po randomizacji. W tym okresie wystąpiło mniej pierwszych przypadków niewydolności terapii stopnia 2 w kontrolowaniu ciśnienia wewnątrzczaszkowego w grupie hipotermii niż w grupie kontrolnej (57 vs. 84) (Tabela S7 w Dodatku uzupełniającym). Spowodowało to częstsze stosowanie leczenia z etapu 3 w dniach od do 7 w grupie kontrolnej niż w grupie hipotermii (102 z 189 pacjentów [54,0%] vs. 84 z 192 pacjentów [43,8%]). Leczenie infuzją barbituranem stosowano częściej w grupie kontrolnej niż w grupie hipotermii (41 pacjentów w porównaniu do 20 pacjentów) w dniach od do 4 po randomizacji, ale dekanowna kraniektomia nie była częściej stosowana (27 pacjentów w każdej grupie) (tabela S8 w Dodatku Uzupełniającym).
Przeprowadzono analizę z powtarzanymi pomiarami w celu porównania różnic między grupami w odniesieniu do zmiany od dnia do dnia 7 po randomizacji w temperaturze rdzenia, ciśnieniu wewnątrzczaszkowym, średnim ciśnieniu tętniczym i ciśnieniu perfuzji mózgowej. Istniała istotna różnica jedynie w odniesieniu do temperatury rdzenia (tabela 2 i ryc. 2).
Główny wynik
Sześć miesięcy po urazie, rozkład wyników GOS-E został przesunięty w niekorzystnym kierunku w grupie hipotermii (skorygowany wspólny iloraz szans, 1,53, 95% przedział ufności [CI], 1,02 do 2,30, P = 0,04) (Tabela 2, oraz tabela S9A w dodatkowym dodatku). Korzystne wyniki (wynik GOS-E od 5 do 8, wskazujące na umiarkowaną niepełnosprawność lub dobry powrót do zdrowia) wystąpiły u 49 spośród 191 pacjentów (25,7%) w grupie hipotermii oraz u 69 z 189 pacjentów (36,5%) w grupie kontrolnej (P = 0,03). Wyniki bez korekty dla wcześniej określonych współzmiennych były podobne dla wyniku GOS-E (nieskorygowany wspólny iloraz szans, 1,55, 95% CI, 1,05 do 2,29, P = 0,03). Ryzyko zgonu (współczynnik ryzyka 1,45; 95% CI, 1,01 do 2,10; P = 0,047) sprzyjało grupie kontrolnej (tabela 2 i tabela S9A i ryc. S7 w dodatkowym dodatku).
Analiza podgrup nie wykazała istotnego wpływu interakcji między interwencją a wcześniej określonymi podgrupami (ryc. S5 w Dodatku uzupełniającym). Szybkość przylegania zdefiniowana jako ponad 80% pomiarów temperatury rdzenia w zakresie od do 4 dni wyniosła 64,8% w grupie hipotermii (32 do 35 ° C) i 68,8% w grupie kontrolnej (.36 ° C) . Poważne działania niepożądane zgłaszano częściej w grupie hipotermii niż w grupie kontrolnej (33 zdarzenia vs
[przypisy: przełyk barretta dieta, lekarz rodzinny słowackiego, przedawkowanie witaminy b12 ]

Powiązane tematy z artykułem: lekarz rodzinny słowackiego przedawkowanie witaminy b12 przełyk barretta dieta