Posted by on 2 sierpnia 2018

W analizie post hoc nie znaleźliśmy dowodów na znaczący efekt zróżnicowanego traktowania w odniesieniu do czasu do faktycznego rozładowania stratyfikowanego zgodnie z wynikiem PRAM lub wiekiem (tabela 2 w dodatkowym dodatku). Inne wyniki
Tabela 4. Tabela 4. Wyniki wtórne po wypisaniu ze szpitala. Nie było znaczących różnic między dwiema grupami badawczymi w ocenianych przez rodziców siedmiodniowych średnich objawach, czasie powrotu do normalnych czynności (nieco ponad 5 dni) i liczbie aktywacji albuterolu podawanych w domu w okresie 7 dni . Te dwie grupy badawcze również nie różniły się znacząco pod względem liczby ponownych hospitalizacji z powodu świszczącego oddechu w ciągu miesiąca (6,3% w grupie placebo i 7,4% w grupie prednizolonowej) (Tabela 4).
Zdarzenia niepożądane
Nie zgłoszono klinicznie istotnych działań niepożądanych komitetowi bezpieczeństwa pacjentów. U jednego dziecka z grupy prednizolonu rodzice przypisywali nadmiar wymiotów badanemu lekowi i przerywali leczenie po wypisaniu ze szpitala.
Dyskusja
W tej trzyprocentowej próbie pięciodniowy kurs doustnego prednizolonu dla dzieci w wieku przedszkolnym z atakiem świszczącego oddechu, nie stwierdzono znaczącego skrócenia czasu trwania rzeczywistego pobytu w szpitalu, odstępu czasu między przyjęciem do szpitala a wylogowaniem w celu zakończenia leczenia. , PRAM wyniki w każdym przedziale, 7-dniowe, zgłoszone przez rodziców wyniki symptomów ciężkości i readmisji do szpitala w ciągu miesiąca po wypisaniu.
Wyniki tego badania są zgodne z naszymi odkryciami, że nie ma znaczącego wpływu 5-dniowego kursu doustnego prednizolonu we wcześniejszym badaniu środowiskowym opartym na doustnym prednizolonie, podawanym doustnie, na świszczący oddech wywołany wirusem wśród dzieci w wieku przedszkolnym.18 Jednakże, odnotowano dwa badania korzystny wpływ ogólnoustrojowych kortykosteroidów u dzieci w wieku przedszkolnym, które zgłosiły się do szpitala z ostrym świszczącym oddechem. Po pierwsze, Csonka i wsp. 14 ocenili 3-dniowy cykl doustnego podawania prednizolonu (w dawce 2 mg na kilogram masy ciała na dobę) u 230 dzieci w wieku poniżej 3 lat, które zgłosiły się do szpitala z powodu świszczącego oddechu. Chociaż leczenie kortykosteroidami nie zmniejszyło znacząco odsetka dzieci, które były nadal hospitalizowane po 4 godzinach, znacznie mniej dzieci otrzymujących kortykosteroidy wymagało dodatkowego leczenia w szpitalu niż w grupie placebo. Po drugie, Tal i wsp.15 oceniali skuteczność przebiegu domięśniowego metyloprednizolonu (w dawce 4 mg na kilogram) u 70 dzieci w wieku od 7 miesięcy do 54 miesięcy, które zgłosiły się do szpitala z ostrym świszczącym oddechem. Badacze poinformowali, że więcej dzieci, które otrzymały kortykosteroidy, zostało wypisanych w ciągu 3 godzin niż w grupie placebo.
Główna różnica między tymi dwoma badaniami a naszym badaniem polega na tym, że uwzględniliśmy wynik PRAM, środek, który został zwalidowany przed funkcją płuc w wieku przedszkolnym21 i który ma dobrą wewnętrzną spójność i wiarygodność wśród oceniających.24 W przypadku wyników krótkoterminowych nie znaleźliśmy żadnego znaczącą różnicę między dwiema grupami badawczymi w 4-godzinnym wyniku PRAM i odsetku dzieci, które zostały wypisane do domu w ciągu 6 godzin. Wstępne wyniki PRAM sugerują, że większość dzieci miała łagodny do umiarkowanego świszczący oddech, a nie ciężki świszczący oddech. Jednak wyniki PRAM zostały ocenione po podaniu albuterolu wziewnego o dużej dawce i dlatego nie odzwierciedlały maksymalnej ciężkości świszczącego oddechu.
[podobne: zdrowie społeczne definicja, zostań dawcą szpiku kostnego, kreatynina koszt badania ]

Powiązane tematy z artykułem: kreatynina koszt badania zdrowie społeczne definicja zostań dawcą szpiku kostnego

Posted by on 2 sierpnia 2018

W analizie post hoc nie znaleźliśmy dowodów na znaczący efekt zróżnicowanego traktowania w odniesieniu do czasu do faktycznego rozładowania stratyfikowanego zgodnie z wynikiem PRAM lub wiekiem (tabela 2 w dodatkowym dodatku). Inne wyniki
Tabela 4. Tabela 4. Wyniki wtórne po wypisaniu ze szpitala. Nie było znaczących różnic między dwiema grupami badawczymi w ocenianych przez rodziców siedmiodniowych średnich objawach, czasie powrotu do normalnych czynności (nieco ponad 5 dni) i liczbie aktywacji albuterolu podawanych w domu w okresie 7 dni . Te dwie grupy badawcze również nie różniły się znacząco pod względem liczby ponownych hospitalizacji z powodu świszczącego oddechu w ciągu miesiąca (6,3% w grupie placebo i 7,4% w grupie prednizolonowej) (Tabela 4).
Zdarzenia niepożądane
Nie zgłoszono klinicznie istotnych działań niepożądanych komitetowi bezpieczeństwa pacjentów. U jednego dziecka z grupy prednizolonu rodzice przypisywali nadmiar wymiotów badanemu lekowi i przerywali leczenie po wypisaniu ze szpitala.
Dyskusja
W tej trzyprocentowej próbie pięciodniowy kurs doustnego prednizolonu dla dzieci w wieku przedszkolnym z atakiem świszczącego oddechu, nie stwierdzono znaczącego skrócenia czasu trwania rzeczywistego pobytu w szpitalu, odstępu czasu między przyjęciem do szpitala a wylogowaniem w celu zakończenia leczenia. , PRAM wyniki w każdym przedziale, 7-dniowe, zgłoszone przez rodziców wyniki symptomów ciężkości i readmisji do szpitala w ciągu miesiąca po wypisaniu.
Wyniki tego badania są zgodne z naszymi odkryciami, że nie ma znaczącego wpływu 5-dniowego kursu doustnego prednizolonu we wcześniejszym badaniu środowiskowym opartym na doustnym prednizolonie, podawanym doustnie, na świszczący oddech wywołany wirusem wśród dzieci w wieku przedszkolnym.18 Jednakże, odnotowano dwa badania korzystny wpływ ogólnoustrojowych kortykosteroidów u dzieci w wieku przedszkolnym, które zgłosiły się do szpitala z ostrym świszczącym oddechem. Po pierwsze, Csonka i wsp. 14 ocenili 3-dniowy cykl doustnego podawania prednizolonu (w dawce 2 mg na kilogram masy ciała na dobę) u 230 dzieci w wieku poniżej 3 lat, które zgłosiły się do szpitala z powodu świszczącego oddechu. Chociaż leczenie kortykosteroidami nie zmniejszyło znacząco odsetka dzieci, które były nadal hospitalizowane po 4 godzinach, znacznie mniej dzieci otrzymujących kortykosteroidy wymagało dodatkowego leczenia w szpitalu niż w grupie placebo. Po drugie, Tal i wsp.15 oceniali skuteczność przebiegu domięśniowego metyloprednizolonu (w dawce 4 mg na kilogram) u 70 dzieci w wieku od 7 miesięcy do 54 miesięcy, które zgłosiły się do szpitala z ostrym świszczącym oddechem. Badacze poinformowali, że więcej dzieci, które otrzymały kortykosteroidy, zostało wypisanych w ciągu 3 godzin niż w grupie placebo.
Główna różnica między tymi dwoma badaniami a naszym badaniem polega na tym, że uwzględniliśmy wynik PRAM, środek, który został zwalidowany przed funkcją płuc w wieku przedszkolnym21 i który ma dobrą wewnętrzną spójność i wiarygodność wśród oceniających.24 W przypadku wyników krótkoterminowych nie znaleźliśmy żadnego znaczącą różnicę między dwiema grupami badawczymi w 4-godzinnym wyniku PRAM i odsetku dzieci, które zostały wypisane do domu w ciągu 6 godzin. Wstępne wyniki PRAM sugerują, że większość dzieci miała łagodny do umiarkowanego świszczący oddech, a nie ciężki świszczący oddech. Jednak wyniki PRAM zostały ocenione po podaniu albuterolu wziewnego o dużej dawce i dlatego nie odzwierciedlały maksymalnej ciężkości świszczącego oddechu.
[podobne: zdrowie społeczne definicja, zostań dawcą szpiku kostnego, kreatynina koszt badania ]

Powiązane tematy z artykułem: kreatynina koszt badania zdrowie społeczne definicja zostań dawcą szpiku kostnego